Pacjenci pediatryczni po przeszczepach są narażeni na choroby zakaźne, którym można zapobiegać drogą szczepień
14 stycznia 2019 w czasopiśmie JAMA Pediatrics opublikowano wyniki badania naukowców z University of Colorado School of Medicine w Stanach Zjednoczonych, które wskazuje, że dzieci, po przeszczepach narządów, są częściej hospitalizowane z powodu chorób zakaźnych, których można zapobiegać drogą szczepień w porównaniu do populacji ogólnej.
Celem badania była ocena częstości występowania hospitalizacji z powodu chorób zakaźnych, którym można zapobiegać drogą szczepień u dzieci po przeszczepach. Grupa badana obejmowała 6 980 pacjentów hospitalizowanych w latach 2004-2011 w Stanach Zjednoczonych w okresie 5 lat od zabiegu transplantacji. Wśród nich 1 092 pacjentów (15,6%) hospitalizowano z rozpoznaniem łącznie 1490 przypadków chorób zakaźnych, którym można zapobiegać drogą szczepień. Hospitalizacja z powodu chorób, którym można zapobiegać poprzez szczepienia występowała 87 razy częściej u dzieci po transplantacjach w porównaniu do populacji ogólnej.
„Ogromne obciążenie związane z chorobami, przed którymi chronią szczepienia u pacjentów pediatrycznych po transplantacjach pokazuje jak ważne jest aby otrzymali w odpowiednim czasie po przeszczepie dostosowane do ich wieku szczepienia- powiedziała główna autorka badania, Amy Feldman profesor University of Colorado School of Medicine oraz kierownik programu przeszczepów wątroby w Children’s Hospital Colorado on the Anschutz Medical Campus.
Autorzy badania podkreślają, że dotychczasowe badania tego typu dotyczyły oceny zachorowalności na wybrane choroby zakaźnych. Prezentowane badanie jako pierwsze pozwoliło ocenić obciążenie ze strony wszystkich chorób zakaźnych, którym można zapobiegać drogą szczepień w populacji pacjentów pediatrycznych po przeszczepie narządów miąższowych. Analiza objęła pacjentów w wieku poniżej 18 lat poddanych transplantacji serca, płuc, wątroby, nerek, jelita lub przeszczepu wielonarządowego wykonanego w jednym z 45 amerykańskich szpitali pediatrycznych typu non-profit, które przekazują dane na temat pacjenta do Systemu Informacji Zdrowia Pacjentów Pediatrycznych Stowarzyszenia Szpitali Dziecięcych.
Autorzy publikacji zalecają dalsze badania w celu zidentyfikowania sposobów zwiększenia wykonawstwa szczepień pacjentów oczekujących na przeszczep. Celem jest zmniejszenie kosztów hospitalizacji oraz wskaźnika zachorowań i zgonów z powodu chorób zakaźnych, którym można zapobiec drogą szczepień wśród pacjentów pediatrycznych po przeszczepach narządów.
Źródło:
Amy G. Feldman, Brenda L. Beaty, Donna Curtis, Elizabeth Juarez-Colunga, Allison Kempe. Incidence of Hospitalization for Vaccine-Preventable Infections in Children Following Solid Organ Transplant and Associated Morbidity, Mortality, and Costs. JAMA Pediatrics, 2019.
