Szczepionka przeciw wzw B
Podsumowanie
O chorobie
Co to jest wzw B?
Jakie są objawy wzw B?
Jak poważne mogą być objawy wzw B?
Jak wiele zachorowań na wzw B występuje w Polsce?
Gdzie i jak często wzw B występuje na świecie?
O szczepionce
Jakie rodzaje szczepionek przeciw wzw B są dostępne w Polsce?
Dlaczego warto szczepić się przeciw wzw B?
Kto i kiedy powinien zostać zaszczepiony przeciw wzw B?
Kto nie powinien zostać zaszczepiony przeciw wzw B
Jakie jest ryzyko związane z zaszczepieniem przeciw wzw B?
Jakie szczepionki przeciw wzw B są zarejestrowane w Polsce?
Kalendarz szczepień
Szczepionka przeciw wzw B w Programie Szczepień Ochronnych
Jak szczepionka przeciw wzwB była stosowana w przeszłości?
Czytaj więcej
Czy poddając się szczepieniu przeciw wzw B można się zakazić wirusem HBV?
Jak długo utrzymuje się odporność po szczepieniu przeciw wzw B?
Czy można wymiennie stosować szczepionki przeciw wzw B różnych producentów?
Czy noworodkowi, którego matka jest zakażona wirusem HBV (antygen HBs dodatni), należy podać immunoglobulinę anty HBs łącznie z pierwszą dawką szczepionki?
Jak uzupełnić szczepienia przeciw wzwB u dziecka, któremu podano dotychczas jedną dawkę szczepionki?
Czy po szczepieniu przeciw wzw B należy rutynowo oceniać stężenie przeciwciał anty-HBs we krwi?
Jaki schemat szczepienia przeciw wzw B obowiązuje w przypadku osób, które nie wytworzyły przeciwciał anty-HBs po szczepieniu?
Jak powinny przebiegać szczepienia wcześniaków przeciw wzwB?
Czy zrobienie tatuażu jest przeciwwskazaniem do szczepienia przeciw wzw B?
Czy szczepienie przeciw wzwB w okresie noworodkowym jest nadal potrzebne?
O chorobie
Co to jest wzw B?
Wirusowe zapalenie wątroby typu B (wzw B) to choroba zakaźna wywołana przez wirusa HBV (Hepatitis B Virus). Zakażenie wzw B może przebiegać pod postacią ostrą lub przewlekłą. U części osób w początkowej fazie zakażenie może przebiegać bezobjawowo.
Do zakażenia może dojść podczas:
- kontaktu osoby ze skaleczeniami na skórze lub błonach śluzowych z wydzielinami zakażonego człowieka (ślina, śluz, sperma),
- kontaktu z zakażoną krwią,
- kontaktów seksualnych z zakażoną osobą,
- kontaktu ze skażonymi, niejałowymi igłami i narzędziami chirurgicznymi,
- porodu dzieci przez zakażone wcześniej matki.
Po wniknięciu do organizmu HBV „włącza” swój materiał genetyczny w komórki wątrobowe gospodarza (hepatocyty). Komórki te zaczynają wytwarzać nowe cząstki HBV, powodując poważne uszkodzenie wątroby. Głównym źródłem zakażenia są osoby z przewlekłym zakażeniem HBV. Okres od zakażenia do wystąpienia objawów wynosi najczęściej 3-4 miesiące, może trwać od 6 tygodni do 6 miesięcy. Wirus HBV jest 100 krotnie bardziej zakaźny niż HIV. Jednocześnie jest bardziej odporny na czynniki środowiska i środki chemiczne.
Jakie są objawy wzw B?
U ok. 50% osób zakażonych nie występują żadne objawy, a jedynym objawem uszkodzenia komórek wątrobowych jest podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferazy i gammaglutamylotranspeptydazy). Objawy ostrego wzw B trudno odróżnić od zakażenia wątroby, wywołanego innym czynnikiem wirusowym. Najczęściej stwierdza się:
- złe samopoczucie,
- brak apetytu,
- zażółcenie powłok skóry i białkówek oczu,
- ciemne zabarwienie moczu,
- zaburzenia ze strony układu pokarmowego.
Jak poważne mogą być objawy wzw B?
Do najczęstszych powikłań wirusowego zapalenia wątroby typu B (wzw B) należą:
- zapalenie stawów,
- trombocytopenia,
- zespół Gianotti-Crosti,
- guzkowe zapalenie tętnic,
- błoniaste, kłębuszkowe zapalenie nerek.
U jednego na czterech zakażonych bezobjawowo, zakażenie HBV trwające dłużej niż 6 miesięcy, może przekształcić się w przewlekłe zapalenie wątroby, a następnie marskość wątroby i raka wątroby.
- Marshall G.S. The Vaccine Handbook TM : A Practical Guide for Clinicians; 2004 by Lippincott Williams&Wilkins Philadelphia USA
- Red Book: 2009 Report of the Committee in Infectious Diseases. 28th ed. Elk Grove Village USA
- Centers for Disease Control and Prevention. CDC Health Information for International Travel 2010. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service,2009.
- van Damme P. i wsp. Hepatitis B vaccines, w: Vaccines, red. Plotkin SA, Orenstein WA, Offit PA Vaccines 6th ed Saunders Elsevier 2013, str. 205-234.
- Polska Grupa Ekspertów HBV- Zespół ds Szczepień: Szczepienia przeciwko wirusowym zapaleniom wątroby typu A i B. Przegl Epidemiol 2012; 66, 89-91.
- Hepatitis B Vaccination Recommendations for Infants, Children, and Adolescents. MMWR 2005; 54(RR-16)
- Piwowarow K., Stępień M. Wirusowe zapalenie wątroby typu B w Polsce w 2013 r. Przegl Epidemiol 2016, 70, 231-241.
- Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 wrrześnia 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem.