Szczepionka przeciw odrze

Szczepienia przeciw odrze realizowane są w schemacie 2 dawkowym. W Polsce pierwszą dawkę podajemy w 13-14 miesiącu życia, a drugą w 10 roku życia dziecka. Szczepienie przeciw odrze realizowane jest przy użyciu szczepionki typu MMR przeciw odrze, śwince i różyczce.  Szczepionka ta cechuje się wysoką skutecznością w ochronie przed odrą, wynoszącą po pierwszej dawce do 95% i po drugiej dawce sięgającej nawet 99%.

Odra jest bardzo groźną chorobą, zwłaszcza dla małych dzieci. Ciężki przebieg choroby i powikłania są tym niebezpieczniejsze im choruje młodsze dziecko. Na odrę najciężej chorują niemowlęta w wieku od 6 do 14 mies. życia oraz dzieci w wieku do 15 lat. Przykładem ciężkiego powikłania w przebiegu odry jest zapalenie mózgu występujące z częstością  1 przypadek/1 000 chorych dzieci. Najbardziej dramatyczne w przebiegu jest podostre stwardniające zapalenie mózgu (SSPE), czyli odległe powikłanie odry prowadzące do zgonu. Czynnikiem ryzyka wystąpienia SSPE jest przechorowanie odry przed ukończeniem 2. roku życia, a jeszcze częściej przed ukończeniem 1 r.ż. Z oceny częstości zachorowań na odrę w poszczególnych grupach wieku oraz występujących powikłań wynika, że szczepienie przeciw odrze powinno być zrealizowane tak wcześnie jak to tylko możliwe.

Ważnym aspektem związanym ze szczepieniem przeciw odrze jest również bezpieczeństwo szczepienia. Szczepionka przeciw odrze, śwince i różyczce ma zaakceptowany profil bezpieczeństwa potwierdzony w wielokrotnie powtarzanych badaniach opublikowanych w prestiżowych czasopismach naukowych przez duże zespołu badawcze z różnych krajów.

Opóźnianie szczepień przeciw odrze nie jest bezpieczną opcją o czym świadczą również wyniki retrospektywnego badania oceniającego zależność pomiędzy wiekiem wykonania pierwszego szczepienia przeciw odrze a ryzykiem wystąpienia drgawek gorączkowych w 2 tyg. po szczepieniu przeprowadzonym  w grupie ponad 840 000 dzieci w wieku 12-23 mies. Wykazano, że opóźnienie podania pierwszej dawki szczepienia przeciw odrze wiązało się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia drgawek gorączkowych po szczepieniu.

W Programie Szczepień Ochronnych (PSO) na 2019 rok wprowadzono zmianę w schemacie szczepień MMR przeciw odrze, śwince i różyczce polegającą na przesunięciu podania drugiej dawki MMR z 10 roku życia na 6 rok życia.

Zgodnie z PSO na 2019 rok obowiązkowe (bezpłatne) szczepienie MMR obejmuje podanie 2 dawek szczepionki:

• 1 dawka w 13-15 miesiącu życia
• 2 dawka w 6 roku życia

Drugą dawkę MMR należy podać w 6. roku życia dzieciom, które:

• urodziły się w 2014 r. oraz są w 6. roku życia, ale w dniu kwalifikacji do szczepienia nie ukończyły jeszcze 6. roku życia (większość dzieci urodzonych w 2013 r.)
• dla dzieci starszych w 7., 8. i 9. roku życia, PSO na 2019 rok nie przewiduje szczepień wyrównawczych, roczniki te będę szczepione w wieku 10 lat (po ukończeniu 9 roku życia)

W praktyce oznacza to, że jeżeli dziecko ukończyło 5. rok życia, a wcześniej było zaszczepione pierwszą dawką w 13-15 m.ż., to obecnie – w wieku 6 lat – zostanie zaczepione drugą i ostatnią dawką.

Dzieciom pomiędzy 7 a 9 rokiem życia, podanie drugiej dawki szczepionki będzie sukcesywnie wyrównywane, poprzez szczepienie w wieku 10 lat (po ukończeniu 9 roku życia).

Źródła:

Program Szczepień Ochronnych 2019.

Jak realizować szczepienie MMR w 6. roku życia zgodnie z PSO na 2019 rok? mp.pl szczepienia.